النهار
بقلم ـ د. عبد الرحمن بن دحام السفان
كثير من الناس إذا شعروا بألم في الأسنان، يتجه تفكيرهم مباشرة إلى التسوس أو التهاب العصب، وهذا أمر طبيعي.
لكن ما لا يعرفه كثيرون أن بعض آلام الأسنان قد لا تكون مشكلة سنية أصلًا، بل قد يكون سببها التهاب الجيوب الأنفية.
وفي المقابل، قد يكون السبب الحقيقي لالتهاب الجيوب المتكرر هو سن مصاب أو التهاب خفي في جذور الأسنان.
هذه العلاقة ليست مصادفة، بل لها تفسير طبي واضح
الجيب الفكي العلوي وهو أكبر الجيوب الأنفية يقع مباشرة فوق الأسنان الخلفية العلوية. وفي بعض الأشخاص تكون جذور الأضراس والضواحك قريبة جدًا من أرضية الجيب، وأحيانًا لا يفصل بينها سوى طبقة عظمية رقيقة جدًا.
لهذا السبب، أي التهاب في أحدهما قد يؤثر بسهولة على الآخر.
كيف تسبب الأسنان التهاب الجيوب؟
إذا أصيب أحد الأسنان العلوية الخلفية بتسوس عميق ووصل الالتهاب إلى العصب، ثم امتد إلى جذور السن ولم يُعالج بالشكل الصحيح، فقد تنتقل العدوى تدريجيًا إلى المنطقة المحيطة بالجذر، ثم إلى الجيب الفكي نفسه.
في هذه الحالة قد تظهر أعراض يظن المريض أنها مجرد “جيوب”:
* انسداد في جهة واحدة من الأنف
* ثقل أو ضغط تحت العين
* صداع متكرر
* رائحة فم غير معتادة
* إفرازات أنفية مستمرة
* ألم مزعج في أعلى الفك
وفي كثير من الحالات، يتناول المريض مضادات حيوية أو أدوية للجيوب دون تحسن واضح، لأن السبب الحقيقي ما زال موجودًا: السن المصاب.
وكيف تسبب الجيوب ألمًا يشبه ألم الأسنان؟
عندما تلتهب الجيوب الأنفية، يحدث احتقان وضغط داخل التجويف، وهذا الضغط يؤثر على الأعصاب المحيطة بجذور الأسنان العلوية.
فيشعر المريض بألم في أكثر من سن، أو إحساس بالنبض والثقل عند المضغ، رغم أن الأسنان سليمة تمامًا.
وغالبًا يزداد هذا الألم عند:
* الانحناء للأمام
* الاستلقاء
* الاستيقاظ صباحًا
* أثناء نزلات البرد والحساسية الموسمية
وهنا يحدث الالتباس؛ فقد يظن الشخص أنه بحاجة إلى علاج عصب أو خلع سن، بينما المشكلة الحقيقية في الجيوب.
متى تشك أن السبب من الأسنان؟
إذا كان الألم:
* محددًا في سن واحد
* يزداد مع المشروبات الباردة أو الساخنة
* يصاحبه انتفاخ في اللثة
* يستمر حتى دون وجود أعراض أنفية
ومتى تشك أن السبب من الجيوب؟
إذا كان الألم:
* منتشرًا في عدة أسنان علوية
* مصحوبًا بانسداد أو إفرازات أنفية
* يزداد عند الانحناء
* يأتي مع شعور بالضغط حول العينين أو الجبهة
التشخيص اليوم أصبح أدق بكثير بفضل الأشعة ثلاثية الأبعاد (CBCT)، أصبح بالإمكان رؤية العلاقة الدقيقة بين جذور الأسنان والجيب الفكي، واكتشاف مصدر الألم الحقيقي بدقة كبيرة.
هذه التقنية ساعدت في تجنب كثير من التشخيصات الخاطئة، ومنعت إجراءات علاجية غير ضرورية.
إذا كان ألم الأسنان أو الجيوب يتكرر رغم العلاج، فلا تكتفِ بعلاج العرض فقط، ابحث عن السبب الحقيقي، وراجع الطبيب المختص.
